早发现，早治疗，降风险，守健康 ——小儿川崎病临床表现及就医常识

　　川崎病，这个听起来有些陌生的名字，却是近年来儿童后天心脏疾病的重要诱因。它可能悄无声息地侵袭孩子的健康，让孩子面临心肌梗塞甚至猝死的风险。因此，了解川崎病的临床表现，及时就医，对于保护孩子的健康至关重要。

　　川崎病，全称是皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种主要发生在 5 岁以下婴幼儿的急性全身性血管炎，病因尚未完全明确，目前认为与感染(如病毒、细菌等)诱发的免疫异常相关。

　　一、川崎病的临床表现

　　1. 持续发热：这是川崎病最显著的症状之一。孩子通常会持续高烧五天以上，体温可达38度以上，甚至高达40度。这种高烧往往不易被药物控制，且会让孩子精神萎靡，状态不佳。

　　2. 眼睛发红：双眼结膜充血，但无分泌物。这是川崎病另一个常见的症状，家长应仔细观察孩子的眼睛变化。

　　3. 口腔及舌头变化：孩子的嘴唇和舌头会变得红肿，有时会出现皲裂或出血。舌面红肿，表面覆盖大量小疙瘩，形成所谓的“草莓舌”。

　　4. 皮疹：发热后2-3天，孩子身上会出现形状不规则的皮疹，这些皮疹一般不会太痒，也没有水泡。

　　5. 手脚红肿及脱皮：在发病初期，孩子的手指或脚趾会出现红肿，掌心充血。大约10天左右后，手指和脚趾会出现膜状脱皮。

　　6. 颈部淋巴结肿大：这是川崎病的另一个常见症状，淋巴结通常表现为非化脓性肿大，触摸时质硬。

　　二、及时就医的重要性

　　如果孩子出现上述多个症状，家长应高度警惕，及时带孩子就医。目前，全世界公认的川崎病诊断标准包括持续发热5天以上，加上至少四项其他主要症状。一旦确诊，医生会根据孩子的病情制定治疗方案，通常包括使用丙种球蛋白和阿司匹林等药物。

　　需要注意的是，川崎病并非一蹴而就就能治愈的疾病。在治疗过程中，家长需要密切关注孩子的病情变化，定期带孩子进行复查。同时，也要注意药物可能带来的副作用，如阿司匹林可能引起的胃肠道反应等。

　　三、预防与日常护理

　　虽然目前尚无特效预防川崎病的方法，但家长可以通过以下措施降低孩子患病的风险：

　　1. 保持孩子的生活环境卫生，减少病毒感染的机会。

　　2. 均衡饮食，保证孩子摄入足够的营养。

　　3. 适当运动，增强孩子的体质和免疫力。

　　4. 定期体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

　　在孩子患病期间，家长应给予足够的关爱和支持，帮助孩子度过这段艰难的时期。同时，也要积极与医生沟通，了解治疗方案和注意事项，确保孩子得到最好的治疗。

　　总之，川崎病是一种严重危害儿童健康的疾病，家长应高度警惕其临床表现，及时就医。通过科学的治疗和日常护理，可以共同守护孩子的健康，让宝贝快乐成长。　

　　朱园园，女，副主任医师，硕士研究生，开封市儿童医院心内科。

　　任河南省小儿心血管学组委员，开封市儿科学会、心血管专委会及起搏电生理专委会委员。

　　小儿内科工作16年，从事小儿内科常见病及多发病。2020年在广东省人民医院心研所进修学习介入治疗结构性心脏病。擅长小儿心血管疾病如心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病等的救治，尤其是小儿先心病的介入治疗、术前评估及术后的处理等。发表国家级、省级论文10余篇，参编专科著作5部。

　　作者：开封市儿童医院心内科 朱园园