辨别春季感冒的伪装，儿童病毒性心肌炎，家庭预防不容忽视！

　　春季气温回升、昼夜温差大，是病毒活跃的高发期，而儿童免疫系统尚未发育成熟，极易被病毒侵袭，其中病毒性心肌炎就是春季儿童高发的心血管疾病之一。它是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，初期症状常常和普通感冒、肠胃炎相似，比如发热、咳嗽、流涕、乏力、腹痛、呕吐等，很容易被家长忽视。但随着病情发展，可能出现胸闷、心慌、气短、头晕、精神萎靡等症状，严重时会影响心脏功能，甚至危及生命。因此，预防病毒感染、及时识别早期信号，是家庭预防的核心。

　　今天，就和大家聊聊春季儿童病毒性心肌炎的家庭预防常识，帮家长们筑牢孩子的健康防线。

　　一、增强孩子自身免疫力，筑牢“防御屏障”

　　免疫力是孩子抵御病毒的第一道防线，春季正是提升免疫力的关键时期，家长可以从这几点入手：

　　1.合理膳食，均衡营养：春季应多给孩子吃富含维生素、蛋白质的食物，比如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，避免挑食、偏食，少吃辛辣、生冷、油腻的零食和快餐。同时，保证饮食规律，不暴饮暴食，帮助孩子维持正常的消化功能，为免疫力提供充足支撑。

　　2.规律作息，保证睡眠：春季昼长夜短，但儿童正处于生长发育阶段，每天需保证充足睡眠——3-6岁儿童每天睡眠10-12小时，7-12岁儿童每天睡眠9-11小时。避免熬夜、晚睡，养成早睡早起的习惯，让身体得到充分休息，才能更好地抵御病毒侵袭。

　　3.适度运动，循序渐进：天气晴朗时，带孩子进行户外活动，比如散步、慢跑、跳绳、放风筝等，既能呼吸新鲜空气，又能增强体质。但要注意，运动强度要适中，避免孩子过度劳累;运动后及时增减衣物，避免着凉。

　　二、做好日常防护，减少病毒接触

　　春季病毒传播速度快，家庭防护要做到“细”，从细节上切断病毒传播途径：

　　1.勤洗手，讲卫生：这是预防病毒传播最简单、有效的方法。饭前便后、接触公共物品(如玩具、门把手、电梯按钮等)后，一定要督促孩子用七步洗手法，用流动水和肥皂(或洗手液)彻底清洗双手，至少搓洗20秒，避免用手揉眼睛、挖鼻孔、摸嘴巴。

　　2.合理增减衣物，避免着凉：春季昼夜温差大，“春捂秋冻”要适度，不要过早给孩子脱掉厚衣服，也不要穿得过多、过厚导致出汗。可以遵循“洋葱式”穿衣法，内层穿透气吸汗的衣物，外层穿保暖外套，根据气温变化及时增减，避免孩子感冒。

　　3.减少聚集，规避风险：病毒高发期，尽量少带孩子去人群密集、通风不良的场所，比如商场、游乐场、电影院等，避免接触感冒、发烧的人群。如果必须外出，给孩子佩戴好口罩，做好防护;回家后及时更换衣物、洗手消毒。

　　4.保持家庭环境通风：每天定时开窗通风，早晚各一次，每次通风不少于30分钟，保持室内空气流通，能有效减少室内病毒浓度，降低感染风险。同时，定期对孩子的玩具、餐具、衣物等进行清洗、消毒。

　　三、警惕早期信号，及时就医不拖延

　　很多家长误以为“感冒发烧是小事”，但如果孩子感冒、发烧后出现以下症状，一定要警惕病毒性心肌炎的可能，及时带孩子到医院心内科就诊：

　　1.感冒、发烧(体温38℃以上)持续3-5天不退，或退烧后又反复发烧;

　　2.感冒后出现明显乏力、精神差、嗜睡、不愿活动，即使休息后也无法缓解;

　　3.出现胸闷、心慌、叹气、呼吸困难，或活动后症状加重;

　　4.出现头晕、头痛、面色苍白、出冷汗，甚至恶心、呕吐、腹痛等症状。

　　在这里提醒各位家长：儿童病毒性心肌炎的预后与治疗时机密切相关，早期发现、早期干预，大多数孩子都能完全康复，不会留下后遗症;但如果延误治疗，可能会损伤心脏功能，影响孩子的生长发育。因此，一旦出现上述异常，切勿拖延，及时就医排查。

　　四、其他注意事项，家长必看

　　1.避免盲目用药：孩子感冒后，不要自行给孩子服用退烧药、抗病毒药，尤其是不要滥用抗生素(抗生素对病毒感染无效)，需在医生指导下合理用药。

　　2.感冒期间多休息：孩子感冒后，不要强迫孩子活动、学习，让孩子充分休息，减少心脏负担，帮助身体恢复。

　　3.定期体检：每年带孩子进行一次全面体检，其中包含心电图检查，能及时发现潜在的心脏问题，做到早发现、早预防。

　　春季是儿童健康的“考验期”，病毒性心肌炎虽然隐蔽，但只要家长做好日常预防、警惕早期信号，就能有效降低孩子的患病风险。作为儿科心内科医生，我始终坚信：预防大于治疗，用心守护，才能让孩子在春日里健康成长。如果大家对儿童心血管健康有任何疑问，也可以及时咨询专业医生，为孩子的健康保驾护航。　

　　朱园园，女，副主任医师，硕士研究生，开封市儿童医院心内科

　　任河南省小儿心血管学组委员，开封市儿科学会、心血管专委会及起搏电生理专委会委员。

　　小儿内科工作16年，从事小儿内科常见病及多发病。2020年在广东省人民医院心研所进修学习介入治疗结构性心脏病。擅长小儿心血管疾病如心肌炎、心肌病、心律失常、川崎病等的救治，尤其是小儿先心病的介入治疗、术前评估及术后的处理等。发表国家级、省级论文10余篇，参编专科著作5部。

　　作者：开封市儿童医院心内科 朱园园