传统中医复位手法助八旬重度骨质疏松患者脱臼复位

　　一幅写着“医术精湛 情暖人心”的牌匾和一封真挚的感谢信，承载着满满的医患深情，更是一段患者家属从绝望看到希望的感人故事。

　　患者家属说道：“如果不是这次找到樊医生 ，我们到现在都不知道该怎么办......”

　　近日，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区肩肘外科樊立波医生收到了患者蒋女士家属送来的牌匾与感谢信。

        时间回到2月4日这天，樊立波医生正在坐门诊。

　　这时，来了一名特殊的患者。”樊医生，您好，我母亲已经去了两家医院了都表示风险太大不愿意看，咱们医院能不能治?“患者家属焦急地说道。

辗转多家医院 不幸与幸运

　　患者蒋女士，今年已经80多岁了，八年前不幸突发脑梗并导致了偏瘫，还患上了重度的骨质疏松症。

　　就在前段时间家人给蒋女士换衣服的时候，不小心造成肩关节脱臼，家人带着蒋女士当即就去了附近的医院，在跑了两家医院后，都得到同样的答复“复位的话需要全身麻醉 ，但是考虑到患者年龄大并且有严重的基础病加之不能说话，会有很大的风险，所以都不能进行复位。”

　　两次被拒，这对于蒋女士的家属来说是万分着急，就在一家人一筹莫展的时候，经朋友介绍，家属带着老太太来到了河南省洛阳正骨医院找到了樊立波医生。

　　樊医生在认真听了家属的详细描述后，为了更好的复位，当即安排做核磁。由于核磁需提前预约，考虑到患者年龄大，情况复杂，需尽快进行诊治，就立刻联动放射科核磁室王晓慧医生，王医生非常精心周到的为患者完成了核磁。

　　核磁诊断结果为右侧肩关节脱位合并肩袖损伤、肩关节盂唇损伤，樊医生看到结果表示要立即进行复位，但是全身麻醉风险极高，可以为患者采取局部麻醉的办法。平时患者血氧饱和度只有70%左右，为了保证老人不出现其他意外情况，就联系了急诊科医生将老人安排在吸氧的情况下再次进行复位，历经30分钟，终于将脱臼部位复位。在听到复位的那一刻，在急诊室等待的家属都激动的鼓掌欢呼，并表示我们能遇到樊医生真是太幸运了!

洛阳正骨复位手法助八旬重度骨质疏松患者脱臼复位

　　樊医生告诉我们，蒋女士因为长期偏瘫，肌力比较差，很容易脱臼。像她这种重度骨质疏松患者，复位操作不当还很容易发生骨折的情况，而他针对蒋女士的情况使用特殊的复位手法，尝试用轻柔的方式且不造成二次受伤的情况下，给患者复上位。

       外旋复位法：

　　通过克服肱骨内旋肌群痉挛使关节囊松弛，并使肩袖外旋肌群能够向后牵拉肱骨，从而复位盂肱关节前脱位。该手法复位时患者取仰卧位，肘屈曲90°以放松肱⼆头肌并允许肱骨头活动。一手握住患者肘关节维持手臂内收，另⼀只手握住患者腕部。嘱患者顺着医生对其手的引导，缓慢放下手臂至床边(外旋)。每当感到疼痛或痉挛，停止动作，让肌肉放松。经过10分钟左右，手臂逐渐充分外旋，从而实现复位。复位⼀般需要手臂外旋70°-110°。

　　患者家属：感触最深的就是樊医生的医德

　　据蒋女士家属介绍说：“现在母亲恢复情况还不错，当时来到咱河南省洛阳正骨医院时，从挂号到出院只用了三个小时，起初找到前两家医院的时候告诉我们不能复位，我们家人就陷入悲观的情绪中，母亲卧床这么多年本来就很受罪，如果不能及时进行复位，母亲以后生活该怎么办想都不敢想。

　　但是在见到樊医生时，他听了我母亲的情况，并没有说很困难，无论是从接诊、问询到治疗，整个过程每个环节都十分耐心细致，想尽各种办法帮我们解决，樊医生是真心为病人着想，当时我母亲因为血氧度低在急诊，还在坐诊的樊医生只能诊室急诊两头跑，我们真的很感动，是樊医生让我们家属感受到了温暖。”　

樊立波

　　主治医师，SICOT中国部肩肘外科学会委员,河南省肩肘关节专业委员会委员，河南省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员，主要从事肩肘腕疾患的临床治疗工作，包括上肢各种创伤及肩肘腕关节关节内骨折脱位及肩肘腕关节各种退变、肌腱韧带损伤等慢性病等，能够独立诊断和治疗多种肩肘腕疾患及慢性病的疑难问题。